Número de Expediente 540/06

Listado de Autores
Capitanich , Jorge Milton

En proceso de carga

Senado de la Nación
Secretaría Parlamentaria
Dirección Publicaciones

(S-540/06)

PROYECTO DE DECLARACION

El Senado de la Nación

DECLARA:

De interés parlamentario el proyecto de investigación y desarrollo denominado ¿Tratamiento de la miocardiopatía chagásica por cardioimplante de células autólogas y desarrollo de herramientas para la evaluación de eficacia terapéutica en la enfermedad del Chagas¿, que están llevando a cabo el Instituto Nacional de Parasitología ¿Dr. Mario Fatala Chabén¿ dependiente de la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud ¿Dr. Carlos G. Malbrán¿ y el Hospital General de Agudos Presidente. Perón de Avellaneda con la colaboración del Hospital Rawson de la Pcia. de San Juan.

Jorge M. Capitanich.-

FUNDAMENTOS

Sr. Presidente:

La enfermedad de Chagas - Mazza es la principal endemia en la República Argentina, con aproximadamente 2.3 millones de personas infectadas (hay especialistas que hablan del doble) y varios millones en riesgo de contraer la enfermedad.

La transmisión vectorial de la enfermedad continúa activa en varias de las provincias endémicas del centro y noroeste argentino y según varios especialistas está recrudeciendo en los últimos 5 años.

La infección se adquiere, en las áreas rurales por medio de vectores triatomineos (en nuestro país principalmente Triatoma infestans), que tras picar, defecan y a la vez eliminan los parásitos que penetran en el organismo a través de la piel lesionada. Por el contrario en áreas urbanas libres de vectores, se transmite por transfusión de sangre y por vía congénita (de madre a hijo).

La enfermedad se presenta en los siguientes estadios o fases:
o Aguda: Los síntomas agudos sólo ocurren en aproximadamente 1-5% de los casos. Son provocados en el momento de infección.
o Indeterminada: Ocho a 10 semanas después de la infección, comienza la fase indeterminada. Durante esta fase, las personas no tienen síntomas, lo que puede durar años o toda la vida del portador sin manifestaciones evidentes de la enfermedad. Sólo se puede determinar por la detección serológica. Se estima que la enfermedad no se desarrolla en el 70% de los infectados y cuando se presenta afecta generalmente después de los 40 años.
o Crónica: Entre 10 y 20 años después de la infección inicial, las personas pueden presentar los síntomas más graves de la enfermedad de Chagas - Mazza. En este período se desarrolla miocardiopatía dilatada acompañada de arritmias, insuficiencia cardíaca, bradicardia, bloqueos aurículo-ventriculares, bloqueo de rama derecha, aneurisma de punta, y muerte súbita. Pueden asociarse megavisceras como megacolón y megaesófago.

Lamentablemente, hasta el día de hoy, no es posible predecir quiénes ni cuándo los portadores de la enfermedad dejarán de estar en la fase indeterminada y pasarán a la crónica, expresando alguna o varias de las diversas patologías.

Se estima que un 30% de las personas infectadas con el Trypanosoma cruzi evolucionarán a la miocardiopatía chagásica crónica.

Actualmente se está abriendo una esperanza para el paciente cardíaco por la enfermedad del Chagas, dado que el Instituto Nacional de Parasitología ¿Dr. Mario Fatala Chabén¿, dependiente de la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud ¿Dr. Carlos G. Malbrán¿, el Hospital General de Agudos Presidente. Perón de Avellaneda y el Hospital Rawson de la Pcia. de San Juan. están llevando a cabo un proyecto de investigación y desarrollo con el objetivo de encontrar un tratamiento para este tipo de enfermos.

Cabe señalar que esto es posible, dado que la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica de la Secretaría de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva aprobó el proyecto presentado por el Instituto Nacional de Parasitología ¿Tratamiento de la miocardiopatía chagásica por cardioimplante de células autólogas y desarrollo de herramientas para la evaluación de eficacia terapéutica en la enfermedad del Chagas ¿.

El proyecto es un ensayo piloto abierto aleatorizado de autoimplante de células madre en el corazón de pacientes con miocardiopatía dilatada chagásica crónica y tendrá una duración de dos años.

Este tratamiento es sencillo de realizar y es seguro ya que no hay posibilidad de rechazo, como sucede cuando se transplanta tejido de otra persona.

Las células de la médula ósea se extraen por punción de la parte superior del hueso de la cadera (la cresta ilíaca), mientras el paciente se encuentra bajo anestesia local. Estas células, llamadas células madre tienen la capacidad de mejorar el tejido dañado y se inyectan en el corazón por medio de un catéter.

Por todo lo expuesto, solicito a mis pares la aprobación del presente proyecto de declaración.

Jorge M. Capitanich.-