Número de Expediente 1407/03

Listado de Autores
Curletti , Mirian Belén
Capitanich , Jorge Milton
Paz , Elva Azucena
Moro , Eduardo Aníbal

En proceso de carga

Senado de la Nación
Secretaría Parlamentaria
Dirección Publicaciones

(S-1407/03)

PROYECTO DE LEY

El Senado y Cámara de Diputados,...

Artículo 1º: Declárase de Interés Nacional el Programa VER PARA CRECER
desarrollado por el Ministerio de Salud de la Provincia del Chaco.

Artículo 2º: Comuníquese al Poder Ejecutivo.


Mirian Curletti.- Eduardo A. Moro.- Elva Azucena Paz.- Jorge M.
Capitanich.

































FUNDAMENTOS


Señor Presidente:

Los programas de prevención sanitaria están destinados a ser vehículos
de divulgación de información y conductas de prevención para evitar la
adquisición de alguna patología o enfermedad. Desde el punto de vista
de la efectividad de una política sanitaria, son las acciones que
obtienen mejores resultados en términos estadísticos, aplicando la
ecuación de costo beneficio.

En el último Censo Nacional de Población realizado en 2001, se incluyó,
por primera vez en cuarenta años, el relevamiento de personas con
discapacidad, gracias a lo que se ha podido cuantificar y caracterizar
la población con diferentes modalidades y compromisos de discapacidad.
Estas mediciones permiten precisar un programa de sus necesidades, el
origen de las discapacidades, la conformación del núcleo familiar de la
persona con discapacidad, su nivel de instrucción y la accesibilidad a
los servicios disponibles.

Las causas más frecuentes de ceguera son producidas por traumatismos en
ocasión de accidentes domésticos -golpes, pinchaduras con objetos
cortantes, ramas-, durante la práctica de juegos o actividades
deportivas, y heridas con armas, entre otras. Otro grupo de causas son
las infecciosas -toxoplasmosis, abscesos corneales, toxocoriasis-, por
último los tumores, las retinopatías del prematuro, el glaucoma y las
alteraciones congénitas.

Desde hace siete años se implementan en la Provincia del Chaco, en el
marco de una política sanitaria que privilegia las acciones preventivas
en la atención primaria de la salud, articuladas con el área educativa
y con organizaciones de la comunidad, cuatro programas de salud visual
con el objeto de detectar tempranamente patologías oculares
corregibles, prevenir la ambliopía y la ceguera y detectar casos de
ceguera. Estos son el Programa VER PARA CRECER, el Programa de
Detección Precoz y Tratamiento de Ambliopías, el Programa de Prevención
de la Ceguera por Retinopatía del Prematuro y "Ayudemos al Niño a Ver
Mejor", creados a partir del acuerdo entre el Gobierno de la Provincia
del Chaco y UNICEF, que cuentan con la activa participación del Club de
Leones de Resistencia y de la Universidad Nacional del Nordeste -UNNE-.

El Programa Ver para crecer cuenta con la participación del Ministerio
de Salud y el Ministerio de Educación, Ciencia y Tecnología y está
destinado a la población escolar desde el nivel preescolar, el de
Educación General Básica de los ciclos 1, 2 y 3, y de niños y niñas que
concurren a escuelas especiales. Los docentes, previamente capacitados,
actúan como detectores de las patologías y el Servicio de Oftalmología
del Hospital Perrando Castelán de Resistencia se ocupa de los exámenes
médicos y de los tratamientos clínicos, en los que participa también la
Cátedra de Oftalmología de la Facultad de Medicina de la UNNE. Las
patologías mas corrientes detectadas durante la implementación de este
Programa son las refractivas que suman un sesenta por ciento de los
casos. Los niños reciben sus anteojos, provistos por UNICEF. El
estrabismo constituye la segunda patología detectada desde el punto de
vista de la incidencia -15% de los casos-, los niños y niñas reciben
tratamiento clínico para un mejor desarrollo visual de ambos ojos, para
luego proceder a la cirugía.

El Programa de detección precoz y tratamiento de ambliopías se
desarrolla hace dos años en las salas de atención primaria de salud, y
está a cargo de los pediatras de las mismas que han recibido una
capacitación especial a tal efecto. Una vez por semana las salas
periféricas son visitadas por un equipo de oftalmólogos volante para
examinar aleatoriamente a los niños allí presentes, los que resultan
con patologías visualess son inmediatamente derivados al Servicio de
Oftalmología del Hospital Perrando Castelán para realizar los
tratamientos correspondientes. -La ambliopía es la falta de desarrollo
visual en menores de cuatro años-.

El Programa de prevención de la ceguera por retinopatía en el prematuro
se revisado desde 1998 hasta la fecha a todos los recién nacidos
prematuros en el Servicio de Neonatología del Hospital Perrando
Castelán, gestionándose la incorporación para que la Unidad de Terapia
Intensiva Neonatal del Hospital 4 de Julio de Presidencia Roque Sáenz
Peña, Chaco, también los realice. La causa más frecuente de ceguera en
la primera infancia es la retinopatía del prematuro, que dada la
inmadurez extrema de la retina -asociada con otras patologías como
infecciones, malformaciones, etc.- hace que, de no mediar el
tratamiento adecuado durante los primeros cuarenta días de vida, el
niño o niña tenga alto riesgo de ceguera. Los niños y niñas prematuros
tienen un seguimiento intensivo a partir de los 30 días de vida, con
visitas mensuales hasta el tercer mes, para luego espaciarse a los
seis meses y al año.

El Programa "Ayudemos al niño a ver mejor" es un programa original del
Club de Leones de Resistencia -centro- tiene 31 años de antigüedad y se
ejecuta desde hace 7 años en el Servicio de Oftalmología del Hospital
Perrando Castelán. Consiste en la realización de charlas de divulgación
a los alumnos, junto con los docentes y familiares, en las escuelas. En
ellas se abordan cuestiones de la anatomía del ojo humano, la
prevención de accidentes, hábitos de consulta temprana y el desarrollo
visual. Se procede, además, a la revisión de la totalidad de población
estudiantil en 3 establecimientos por año. Actualmente se realiza en
las escuelas del Gran Resistencia. En 30 años de aplicación el Programa
ha atendido a 94.000 alumnos y entregado mas de 3.000 anteojos -que han
sido solventados por el Club de Leones-.

Señor presidente, estas iniciativas constituyen el cabal ejemplo de lo
que puede hacer un estado con presencia activa articulando con las
universidades nacionales y las organizaciones de la sociedad civil en
beneficio de la comunidad.

Estos Programas han sido seleccionados para representar a la República
Argentina en el "Taller Latinoamericano de Prevención de la Ceguera en
la Infancia", que se desarrolló en febrero del corriente año en Bogotá,
Colombia, organizado por la Organización Panamericana de la Salud y la
Organización Mundial de la Salud, lo que se constituye en evidencia de
la calidad y eficacia de estos programas ofrecidos a la consideración
de la comunidad internacional como un ejemplo de acción mancomunada
entre diferentes sectores.

Por todo lo expuesto solicitamos la aprobación del presente Proyecto de
Ley.

Mirian Curletti.